Заявка На участие в конкурсе водителей среди молодежи до 18 лет, посвященный 100-летию со дня рождения выдающегося советского пилота-аса, трижды героя советского союза, маршала авиации Александра Покрышкина. 1. Фамилия ________________________________________ 2. Имя______________________________________________ 3. Отчество_________________________________________ 4. Дата рождения: ___________________________ 5. Паспорт: серия _________ № ___________ выдан: _______________________________________________________ « _____» ____________ 2013 г. 6. Образование, место учебы или работы: ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 7. Автошкола, в которой обучался (лась): ___________________________________________________________________________ 8. Ф.И.О. преподавателя теоретических дисциплин: ___________________________________________________________________________ 9. Ф. И. О.мастера производственного обучения вождению: ___________________________________________________________________________
